没有检查设备,如何诊治感染性角膜炎

感染性角膜炎是临床中常见的眼表疾病,但有些感染性角膜炎临床表现不典型,容易误诊,导致病情延误。医院医院那样全面的检查设备,不能及时做出诊断,怎么办?本期高视在线有幸邀请医院眼科中心的陈梅珠主任,按“非常理出牌”来化解这个矛盾。

下面是本期课程回顾:

一.温故而知新:常见的感染性角膜炎分型

1)细菌性角膜炎:

诱因:外伤或异物剔除史,隐形眼镜、泪囊炎等。

其中特别注意铜绿假单疱菌(即绿脓杆菌)引起的感染性角膜炎,常在极短的时间内席卷整个角膜,产生灾难性的破坏,一经发现需要立即抢救。

下图为铜绿假单疱菌性角膜炎

2)真菌性角膜炎:

诱因:植物性外伤史,应用激素或抗菌药物史。

特征:菌苔、伪足、卫星灶、免疫环、内皮斑、前房积脓。

下图为真菌性角膜炎

3)单纯疱疹病毒性角膜炎

诱因:HSV引起的角膜感染

特征:潜伏在三叉神经节或角膜组织内;易复发;角膜直觉减退(重要体征)。

下图为单纯疱疹病毒性角膜炎

角膜炎总论

二.不按套路出牌,怎么办?

陈主任通过分享精彩病例告诉我们,感染性角膜炎的诊治,需要结合临床表现、辅助检查手段分析、总结临床经验,在诊治过程中密切







































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