我可能有圆锥角膜,所以做不了近视手术吗

角膜对我们的视力来说至关重要。它是我们眼睛最外层的结构,跟晶体一样负责眼睛的屈光和聚焦。

角膜虽单簿,但也分为五层,基质层(角膜第三层)占整个角膜厚度约9成,是角膜五层结构中最为坚韧的。如果角膜发生病变,就有可能令视力模糊不清,而有一种病变叫“圆锥角膜”,就发生在基质层。

患有圆锥角膜的人做不了近视矫正手术!

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什么是圆锥角膜?

是一种很严重的疾病吗

圆锥角膜其实是一种非炎症性的角膜异常病变,它是角膜上皮细胞分泌异常的物质,让基质层变得脆弱,中央组织逐渐变薄,导致角膜由外围向内收缩、下塌,而形成向外凸出的圆锥形状。圆锥角膜容易导致眼睛近视和散光度数增加。

它最开始出现病症时,跟普通的近视、散光患者一样,视力会变得模糊,但可以通过眼镜来矫正,度数变化幅度会比较大,但很少会有眼红或眼睛不适等病征。

所以,很多初期的圆锥角膜患者会以为自己只是普通的近视散光,单纯选择到眼镜店验配眼镜,没有及医院进行治疗。

而随着病情的发展,角膜变尖的部分就会慢慢发生水肿甚至穿孔,视力也会出现突然下降和疼痛。这种情况下,即使治疗之后水肿消退,也可能导致角膜结痂,永久影响视力。

所以,出现圆锥角膜,一定要医院进行治疗。

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为什么有圆锥角膜,

不能做近视激光矫正手术?

给我一个合理的解释

角膜对屈光力影响是最大的,占眼球总屈光力的70%,所以,只要稍微改变一点角膜的弧度,就可以改变角膜的屈光力,进而有效地改变全眼球的屈光力异常(近视、远视、散光)。

而近视激光矫正手术就是通过改变眼睛角膜里的基质层从而达到有效矫正视力。

而圆锥角膜患者属于近视激光手术的禁忌症,因为这类患者角膜曲率,角膜中央厚度等指标均无法达到近视激光矫正手术的条件和范围,做了反而会有危险。

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如何才能发现

是否患有有圆锥角膜?

我眼睛这么好看,应该没有吧

首先我们需要知道,圆锥角膜一般在16-30岁会出现症状,而且,超过8成的患者双眼都会有病症,但严重程度一般不一致。

圆锥角膜患者初期单纯配制框架眼镜,就可以矫正视力达到到正常水平,所以在一开始的时候没有注意,从而错失了治疗的机会。而这一点,恰恰很关键。

要知道,眼镜店一般的验眼方法并不能检查出自己是否患上圆锥角膜,成年后还可能出现近视及散光度数不断增加的情形。

圆锥角膜检查的方法包括使用裂隙灯显微镜检查角膜弧度、厚薄和是否有水肿等。最准确的方式还是以使用计算机角膜地图仪利用扫描整个角膜表面的方式来检测扫描角膜的弧度是否正常及变形的严重程度。

所以,想要知道自己是否可能有圆锥角膜,一医院进行检查并向医生问诊。

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不幸患上圆锥角膜,

应该如何治疗?

我相信可以治好的

①新型隐形眼镜

圆锥角膜初期,如果角膜塑形镜(GRP)能够提供良好的视力,可以选择先配镜矫正。

软性隐形眼镜佩戴的时候比较舒适,但在角膜变形比较严重时就没有办法提供足够的顶压力量了;硬式隐形眼镜顶压力较大,会是比较好的选择,但是硬式隐形眼镜的舒适度比较差,而且有时会在眼睛表面移位,影响视力效果。

目前有一新型的隐形眼镜(见下图),它将软性隐形眼镜和硬性隐形眼镜的优势合二为一,能够提供较好的顶压力,舒适度也比较良好。但具体还是得根据医生的专业建议才能进行使用。

新型隐形眼镜

②胶原交联手术

如果圆锥角膜患者被确诊有恶化迹象,没有办法通过角膜塑形镜矫正,同时角膜厚度合适(不小于μm),就可以考虑进行胶原交联手术来治疗。

胶原交联手术可以收紧角膜胶原组织,延缓甚至防止病情恶化,有助于稳定病情,让角膜不再变形。一般来说,手术越早进行,效果越好。

胶原交联手术主要是利用角膜局部滴核黄素(即维生素B2),用于增加能量吸收并释出活性氧,再经由紫外线(UVA)照射,让角膜组织释放一些粒子,使角膜纤维中的胶原蛋白紧扣一起,角膜因此而变得坚韧稳定。是目前较为有效治疗圆锥角膜的方法。

另外,现时还有不少新技术可以用于治疗锥形角膜,包括:角膜基质环植入术、微波热力角膜塑形手术,局部放射性角膜切开塑形手术,高阶角膜打磨手术等,具体治疗方案还是等经过专家医生具体问诊后才可选择进行。

而如果角膜疤痕较为严重时,患者可能最终只能通过角膜移植手术来改善视力。

关于圆锥角膜问题,小编今天就先介绍到这啦,帮忙转发让更多人知道!如果你有任何眼睛问题,还可直接留言提出哦~

患者最







































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