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角膜也会变形吗圆锥角膜知多少
角膜对我们的视力来说至关重要。它是我们眼睛最外层的结构,跟晶体一样负责眼睛的屈光和聚焦。
角膜虽单簿,但也分为五层,基质层(角膜第三层)占整个角膜厚度约9成,是角膜五层结构中最为坚韧的。如果角膜发生病变,就有可能令视力模糊不清,而有一种病变叫“圆锥角膜”,就发生在基质层。
是很严重的疾病吗?
一什么是圆锥角膜?圆锥角膜是一种原发性、非炎症性变性疾病,以角膜扩张为特征,表现为角膜中央区或近中央区逐渐变薄,并向前突出呈圆锥状改变,从而产生高度不规则近视散光。
角膜中央部向前凸出,变薄呈圆锥形——这就是圆锥角膜。或许您从没听说过它,但其实它离我们并不遥远。随着人们对眼睛视功能的日益重视,环境污染、不良的生活习惯以及用眼习惯,逐渐增多的激光手术治疗近视眼人群……我们非常有必要对圆锥角膜有一个大概的了解。
二圆锥角膜的病因病因不明?一、胶原学说?由于圆锥角膜中的降解胶原纤维的酶的含量增加或活性增加,导致角膜基质中胶原纤维降解加快,角膜基质变薄,促使圆锥角膜发生。
二、基因学说?一部分圆锥角膜患者有家族史,是一种常染色体遗传病。
三、代谢和发育障碍学说?
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四、上皮学说
五、角膜基质细胞学说
较多学者认为是胶原学说和基因学说
三临床表现1、角膜向前突起呈圆锥状,角膜基质变薄区在圆锥的顶端最明显圆锥可表现为圆形或类圆形,引起严重的不规则散光及高度近视,视力严重下降。
2、前、后弹力层可发生破裂,基质水肿,瘢痕形成。
四临床分析根据角膜曲率(SK)分
1、可疑圆锥角膜????47.0D
2、轻度圆锥角膜????48—52.0D
3、中度圆锥角膜????53—57.0D
4、加重圆锥角膜????58—62.0D
5、重度圆锥角膜????62.0D?
五.圆锥角膜四大症状1、Munson征?患眼下视因角膜的畸形被下睑缘弯度显现出来。
2、Fleischer环?角膜上皮的铁质沉着。
3、Vogt线???出现在角膜基底后,由于角膜基质层的皱褶增多所致,压迫眼球时可消失。
4、角膜急性水肿?由于后弹力层破裂,房水进入角膜基质所致。
六如何治疗?预防+早发现
1、 圆锥角膜多在青春期前后发病。
2、 当发现屈光度进展增速,散光增大,矫正视力不佳时应高度怀疑是否有发生圆锥角膜的可能。
3、 角膜地形图是诊断圆锥角膜的主要工具。
轻度圆锥角膜可配戴硬性角膜接触镜(RGP),也可应用角膜胶原交联治疗。中度以上则需行角膜移植手术。
①新型隐形眼镜
圆锥角膜初期,如果角膜塑形镜(RGP)能够提供良好的视力,可以选择先配镜矫正。
软性隐形眼镜佩戴的时候比较舒适,但在角膜变形比较严重时就没有办法提供足够的顶压力量了;硬式隐形眼镜顶压力较大,会是比较好的选择,但是硬式隐形眼镜的舒适度比较差,而且有时会在眼睛表面移位,影响视力效果。
②胶原交联手术
如果圆锥角膜患者被确诊有恶化迹象,没有办法通过角膜塑形镜矫正,同时角膜厚度合适(不小于μm),就可以考虑进行胶原交联手术来治疗。
胶原交联手术可以收紧角膜胶原组织,延缓甚至防止病情恶化,有助于稳定病情,让角膜不再变形。一般来说,手术越早进行,效果越好。
胶原交联手术主要是利用角膜局部滴核黄素(即维生素B2),用于增加能量吸收并释出活性氧,再经由紫外线(UVA)照射,让角膜组织释放一些粒子,使角膜纤维中的胶原蛋白紧扣一起,角膜因此而变得坚韧稳定。是目前较为有效治疗圆锥角膜的方法。
另外,现时还有不少新技术可以用于治疗锥形角膜,包括:角膜基质环植入术、微波热力角膜塑形手术,局部放射性角膜切开塑形手术,高阶角膜打磨手术等,具体治疗方案还是等经过专家医生具体问诊后才可选择进行。
而如果角膜疤痕较为严重时,患者可能最终只能通过角膜移植手术来改善视力。
为什么有圆锥角膜,
不能做近视激光矫正手术?
给我一个合理的解释
角膜对屈光力影响是最大的,占眼球总屈光力的70%,所以,只要稍微改变一点角膜的弧度,就可以改变角膜的屈光力,进而有效地改变全眼球的屈光力异常(近视、远视、散光)。
而近视激光矫正手术就是通过改变眼睛角膜里的基质层从而达到有效矫正视力。
而圆锥角膜患者属于近视激光手术的禁忌症,因为这类患者角膜曲率,角膜中央厚度等指标均无法达到近视激光矫正手术的条件和范围,做了反而会有危险。
重要提醒!!!
眼镜店一般的验眼方法并不能检查出自己是否患上圆锥角膜。
圆锥角膜检查的方法包括使用裂隙灯显微镜检查角膜弧度、厚薄和是否有水肿等。最准确的方式还是以使用计算机角膜地图仪利用扫描整个角膜表面的方式来检测扫描角膜的弧度是否正常及变形的严重程度。
所以
想要知道自己是否可能有圆锥角膜
一医院
进行检查并向医生问诊
关于圆锥角膜问题
小编今天就先介绍到这啦
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